Megacolon en gatos

Descripción general de Megacolon en gatos

El megacolon es una condición de dilatación extrema y poca motilidad del colon, que generalmente se combina con la acumulación de material fecal y la incapacidad de evacuarlo. La mayoría de los casos (62 por ciento) son "primarios" o "idiopáticos", lo que significa que no hay una razón obvia para la afección. Algunos casos son "secundarios", lo que significa que algo ha interferido con la defecación normal durante un período prolongado de tiempo, causando estreñimiento crónico, con megacolon como secuela. Estudios recientes han demostrado que los gatos con megacolon idiopático tienen un defecto en la capacidad del músculo del colon para contraerse.

Megacolon puede ocurrir en cualquier edad, raza o sexo del gato, sin embargo, la mayoría de los casos se observan en gatos de mediana edad (la edad promedio es de 5.8 años). La mayoría de los casos son en hombres (70% hombres, 30% mujeres). Megacolon puede ser una condición frustrante y difícil.

De qué mirar

  • Disminución o ausencia de defecación
  • Defecación dolorosa
  • Múltiples esfuerzos improductivos para defecar
  • Heces duras y secas
  • Otros signos sistémicos de enfermedad como resultado de la incapacidad prolongada para defecar, como anorexia, letargo, pérdida de peso y vómitos.
  • Diagnóstico de megacolon en gatos

    Megacolon generalmente se diagnostica con base en la historia y el hallazgo del examen físico. Determinar la gravedad y cualquier causa subyacente requiere pruebas de diagnóstico. Las pruebas pueden incluir:

  • Hemograma completo
  • Panel de química
  • Análisis de orina
  • Radiografías abdominales
  • Examen rectal digital cuidadoso
  • Ultrasonido
  • Colonoscopia
  • Enema de bario
  • Pruebas neurológicas
  • Tratamiento de megacolon en gatos

    El tratamiento para megacolon tiene como objetivo eliminar la materia fecal y tratar de corregir cualquier causa subyacente de megacolon. El tratamiento puede incluir:

  • Modificación de la dieta (dietas altas en fibra)
  • Enemas
  • Laxantes formadores de masa
  • Laxantes emolientes
  • Laxantes lubricantes
  • Laxantes hiperosmóticos
  • Laxantes estimulantes
  • Drogas que hacen que el colon se contraiga
  • Extracción manual de heces.
  • Cirugía
  • Cuidado y prevención en el hogar

    El cuidado en el hogar del megacolon es mantener una dieta y ejercicio adecuados. Esto puede ayudar al gato a eliminar las heces. También es importante la administración de todos los medicamentos recetados.

    Si encuentra que su gato se esfuerza excesivamente, vomita o no come, o si hay o no hay producción de heces, se recomienda un examen y tratamiento rápidos por parte de su veterinario.

    La prevención del megacolon puede ser difícil. La dieta adecuada, el ejercicio y la preparación regular pueden ayudar a reducir el riesgo de estreñimiento. La prevención del estreñimiento en gatos con megacolon puede requerir el uso ocasional de laxantes.

    Información detallada sobre megacolon felino

    El estreñimiento es un signo clínico caracterizado por una defecación ausente, infrecuente o difícil asociada con la retención de heces dentro del colon y el recto. En los gatos, el colon ha evolucionado para cumplir dos funciones: extracción de agua y electrolitos del contenido del colon y para controlar la defecación. Cualquier cosa que evite la defecación normal durante un período prolongado de tiempo puede conducir a megacolon, que es una condición de dilatación extrema del colon con incapacidad para expulsar las heces.

    Hay una variedad de condiciones que conducen al megacolon.

  • Estrechamiento excesivo del canal pélvico, que bloquea el paso de las heces, más comúnmente debido a la curación anormal de la fractura pélvica (23 por ciento)
  • Lesión neurológica (6 por ciento)
  • Gatos manx nacidos con una deformidad de la médula espinal (5 por ciento)
  • Idiopático, lo que significa que no hay una razón conocida por la cual se desarrolló la afección (62 por ciento)

    Investigaciones recientes han demostrado que los gatos con megacolon idiopático tienen un defecto en el músculo presente en las paredes del colon.

    Aunque la mayoría de los gatos con el trastorno son llevados al veterinario debido a una defecación reducida, ausente o dolorosa que varía de días a semanas, se verá que algunos gatos tienen sangre en las heces o diarrea. Esto se debe a que las heces duras y secas pueden irritar el revestimiento del colon y hacer que produzca sangre y moco excesivo, lo que puede confundirse con diarrea. La incapacidad prolongada para defecar también puede conducir a algunos signos sistémicos inespecíficos, como pérdida de peso, falta o falta de apetito, letargo y vómitos.

  • Diagnosticar la causa potencial subyacente del megacolon puede ser difícil. Se recomiendan varias pruebas de diagnóstico para evaluar la salud general de su gato y tratar de encontrar una causa subyacente.

    Diagnóstico en profundidad

  • Conteo sanguíneo completo, panel de química, análisis de orina. Aunque es poco probable que la mayoría de los casos de megacolon produzcan cambios significativos en estas pruebas de laboratorio de rutina, deben realizarse para descartar algunas causas o factores que contribuyen al estreñimiento, como deshidratación, hipocalemia (niveles bajos de potasio en suero) e hipercalcemia (suero elevado niveles de calcio.)
  • Se deben realizar radiografías abdominales en todos los gatos para ayudar a evaluar la gravedad de la impactación e identificar factores predisponentes, como la ingestión de material extraño, como fragmentos óseos, tumores que pueden estar obstruyendo el paso de las heces, fracturas pélvicas que afectan la pelvis. canal, o anormalidades de la médula espinal.
  • Cuidadoso examen rectal digital. Debido a que los gatos son más pequeños que los perros, el examen rectal digital es más difícil de realizar y los gatos son menos cooperativos; Por lo general, se requiere sedación o anestesia. La curación inadecuada de una fractura pélvica, cuerpos extraños rectales, estenosis o tumores a menudo se pueden detectar mediante un examen rectal digital.
  • Ultrasonido abdominal. Este procedimiento generalmente no es necesario. Sin embargo, si un tumor afecta el colon e impide el paso de las heces, la ecografía puede ayudar a caracterizar aún más el tumor y puede justificarse una biopsia guiada por ecografía.
  • La colonoscopia permite la evaluación del colon de forma no invasiva mediante un endoscopio. La superficie interna del colon se puede examinar para detectar trastornos inflamatorios, la formación de bolsas (sacculaciones), divertículos y estenosis. Se pueden tomar biopsias durante este procedimiento.
  • Enema de bario. Si la colonoscopia no está disponible, un enema de bario seguido de radiografías también puede revelar estenosis, sacculaciones y divertículos. Todo esto puede impedir el paso de las heces y causar estreñimiento y su secuela, megacolon.
  • Examen neurológico completo. Se debe considerar un examen neurológico completo, posiblemente incluso que involucre análisis de líquido cefalorraquídeo, mielograma, que es un estudio especializado en tintes radiográficos para evaluar la médula espinal, y estudios electrofisiológicos, que incluyen la evaluación de la función muscular y la conducción nerviosa. Estas pruebas ayudan a identificar las causas neurológicas del estreñimiento, por ejemplo, lesión de la médula espinal, trauma nervioso o deformidad de la médula espinal en gatos Manx.
  • Terapia en profundidad

    La terapia para megacolon depende de varios factores, incluida la gravedad del estreñimiento y la impactación fecal y la causa subyacente. Los episodios iniciales de estreñimiento, si son leves, pueden no necesitar ninguna terapia. Los episodios leves o moderados que se repiten generalmente requieren algún tipo de tratamiento. Hay muchas opciones de tratamiento. La terapia más exitosa generalmente implica una combinación de intervenciones de tratamiento.

  • Modificación dietética. La fibra ayuda a atraer agua hacia las heces y ayuda a aumentar el volumen de las heces. Esto ayuda a mejorar el estreñimiento hasta cierto punto. Se puede agregar fibra a la dieta regular del gato, utilizando productos como Metamucil, o una dieta alta en fibra (como Hill's W / D o R / D) o una dieta de venta libre (Hill's Feline Maintenance Light Formula) . El salvado de trigo y la calabaza enlatada son otras fuentes naturales de fibra.
  • Enemas Los episodios de estreñimiento leves o moderados que recurren a veces requerirán la administración de enemas. Aunque los clientes a menudo están dispuestos y pueden administrar un enema empaquetado a su gato en casa, los enemas se realizan mejor en un entorno veterinario. Se debe tener mucho cuidado si los enemas se compran y se administran en el hogar. Ciertos tipos de enemas pueden tener resultados graves y potencialmente fatales en los gatos.
  • Laxantes Los laxantes generalmente causan la eliminación de las heces formadas. Hay varios tipos de laxantes disponibles.
  • Bulk formando laxantes. La mayoría de estos laxantes son suplementos dietéticos de fibra.
  • Los laxantes emolientes como el dioctil sulfosuccinato de sodio están disponibles en forma oral y en forma de enema. La efectividad clínica de estos laxantes no está tan bien documentada como otros laxantes.
  • Laxantes lubricantes. El aceite mineral y el vaselina blanca (Vaseline®) son laxantes lubricantes comunes que se usan para tratar el estreñimiento. Tienden a funcionar mejor en casos de estreñimiento leve.
  • Laxantes hiperosmóticos. La lactulosa es el más conocido y más efectivo de los laxantes hiperosmóticos. La lactosa es un carbohidrato complejo. Cuando se fermenta en el colon, estimula al colon a secretar líquido y suavizar las heces, así como a estimular la motilidad propulsora en el colon.
  • Laxantes estimulantes. Estos son laxantes que son capaces de estimular la motilidad propulsora en el colon. Bisacodyl (Dulcolax®) es el laxante estimulante más efectivo en el gato.
  • Agentes procinéticos del colon (medicamentos que hacen que el colon se contraiga). La cisaprida es una droga que mejora los movimientos de propulsión en el colon. Está bien documentado que tiene un buen efecto en el colon en gatos con megacolon leve o moderado. El estreñimiento prolongado o el megacolon severo tienen menos probabilidades de responder. Este es un producto farmacéutico humano, y aunque no se han observado efectos secundarios significativos en los gatos que recibieron cisaprida, los efectos secundarios graves en humanos han provocado que el fabricante deje de producir este medicamento. Se informa que otros dos medicamentos, la ranitidina y la nizatidina, estimulan la motilidad del colon y pueden ser útiles en el tratamiento del megacolon.
  • Extracción manual de heces. Los gatos que no responden a los enemas pueden requerir la extracción manual de las heces impactadas. Los gatos reciben terapia de fluidos para que estén bien hidratados, y luego generalmente se anestesian. El veterinario administra agua tibia o solución salina en el colon, mientras descompone las heces firmes manualmente a través del recto y manipula el colon mediante palpación abdominal.
  • Cirugía. Los gatos que no responden o responden mal a la terapia médica pueden beneficiarse de la cirugía. La cirugía más comúnmente realizada se llama colectomía subtotal. Los gatos generalmente tienen un pronóstico favorable para la recuperación después de la colectomía. Después de la operación, los gatos generalmente mantendrán una consistencia fecal suave o semisólida que la mayoría de los propietarios consideran aceptable. El estrés de los enemas repetidos y la terapia laxante a largo plazo se alivia, y a menos que haya trastornos subyacentes, la mayoría de los gatos viven vidas normales. Un gato ocasional puede sufrir recurrencias de estreñimiento.
  • Cuidados de seguimiento para gatos con Megacolon

    El tratamiento óptimo para su gato requiere una combinación de atención veterinaria en el hogar y profesional. El seguimiento puede ser crítico, especialmente si su gato no mejora rápidamente. Administre todos los medicamentos recetados según las indicaciones. Avise a su veterinario si tiene problemas para tratar a su gato.

    Alimente con una dieta rica en fibra para aumentar las heces y ayudar a atraer agua a las heces, mejorando su consistencia. Se recomienda un aseo regular, ya que la impactación del colon con el pelo ingerido (así como otros materiales extraños) es una causa muy común de estreñimiento en el gato. Se ha encontrado que el ejercicio regular ayuda a prevenir o minimizar las recurrencias del estreñimiento y el uso ocasional de laxantes cuando se observan heces excesivamente firmes en la caja de arena puede ser útil.


    Ver el vídeo: Megacolon en Gatos I Parte - Dr. Jesús Paredes - Medicina Veterinaria Práctica (Agosto 2021).